Μία καραμπινάτη παρανομία στο Κέντρο Υγείας Θέρμης

Ερωτήματα για το Κέντρο Υγείας Θέρμης

Ερωτηματικά που ζητάνε σοβαρές και τεκμηριωμένες απαντήσεις ανέκυψαν από τις πρόσφατες αλλαγές στο Κέντρο Υγείας Θέρμης.

Λίγες ημέρες πριν λήξει η θητεία της Διευθύντριας / Συντονίστριας του Κ.Υ.Θ. Δρ. Σ. Καραγιαννοπούλου, ο Διοικητής της 4^ης  ΥΠΕ κος Ε. Πλωμαρίτης αποφάσισε την αντικατάσταση της, με βάση τα στοιχεία των φακέλων των ιατρών, όπως επικαλείται στην Απόφαση του.

Από τον Ιδρυτικό Νόμο του ΕΣΥ Ν.1397/1983 έως τον Ν.3868/2010 με τις τελευταίες αλλαγές στο σύστημα υγείας και τον ΚΑΛΛΙΚΡΑΤΗ, θεσπίζονται σχέσεις μεταξύ της Αυτοδιοίκησης και των μονάδων του Εθνικού Συστήματος Υγείας, κυρίως των Δήμων με την Πρωτοβάθμια, Ιατρική Φροντίδα ,την Πρόληψη, και την Κοινωνική Φροντίδα, δηλαδή των Κέντρων Υγείας. Αναφέρουμε χαρακτηριστικά την πρόβλεψη του άρθρου 10 του Ν.3868/2010 για τη συγκρότηση Συμβουλίων Διαβούλευσης Διαφάνειας και Λογοδοσίας στους Δήμους και του Περιφερειακού Συμβουλίου Προγραμματισμού Υγείας και Κοινωνικής Φροντίδας.

Στο παραπάνω πνεύμα, η διοίκηση του Δήμου Θέρμης, τον Δεκέμβριο 2014, προκάλεσε συζήτηση στο Δημοτικό Συμβούλιο, με τη συμμετοχή της Διευθύντριας Δρ. Σ. Καραγιαννοπούλου και εξέδωσε ομόφωνο ψήφισμα για τη λειτουργία του Κ.Υ. (http://www.thermi.gov.gr/info/?p=20773).  Επίσης, ο Δήμος και το ΝΠΔΔ «Κέντρα Κοινωνικής Πρόνοιας - Φροντίδας και Προσχολικής Αγωγής» συμμετέχουν σε εκπαιδευτικές και επιστημονικές πρωτοβουλίες του Κ.Υ.Θ., συνδιοργανώνουν δράσεις πρόληψης  και προαγωγής της υγείας στον ευρύτερο πληθυσμό, με έμφαση στις ευπαθείς και ευάλωτες κοινωνικές ομάδες.

Ενδεικτικά παραδείγματα αποτελούν:

1)     Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα, ανελλιπώς κάθε Πέμπτη τα τελευταία 4 χρόνια, με στόχο την ενημέρωση, επιμόρφωση, ευαισθητοποίηση τόσο του προσωπικού όσο και των πολιτών –χρηστών της περιοχής ευθύνης του Κ.Υ.

2)     Λειτουργία της Ομάδας Υγείας (Ιατρός, Νοσηλεύτρια, Μαία, Επισκέπτρια Υγείας, Διαιτολόγος, Κοινωνική Λειτουργός) και παροχή υπηρεσιών αγωγής υγείας και πρόληψης, ενίοτε με εργαστηριακούς ελέγχους, σε όλους τους οικισμούς και σε ομάδες πληθυσμού (ΚΑΠΗ, Σχολεία, έδρα Κέντρου Υγείας κλπ).

3)     Η υλοποίηση του Ατομικού Δελτίου Υγείας του μαθητή στοχεύοντας στην ολιστική αντιμετώπιση της υγείας του παιδιού κατά την διάρκεια της ανάπτυξης του, αλλά και της ευαισθητοποίησης των γονέων και εκπαιδευτικών.

4)     Εμβολιαστική κάλυψη της Σχολικής κοινότητας (των μαθητών) 98% για τα περισσότερα εμβόλια αλλά και των ενηλίκων για τον τέτανο, την γρίπη κ.α.

5)     Συνεργασία με την οργάνωση «Αποστολή Άνθρωπος» για  εμβολιαστική κάλυψη ανασφάλιστων παιδιών περιοχής Δήμου Θέρμης και ΡΟΜΑ.

6)     Δίκτυο πρόληψης βίας στα σχολεία, με μικτές ομάδες εκπαιδευτικών και λειτουργών υγείας του ΚΥΘ

7)     Μαθήματα στα μέλη των εθελοντών Πολιτικής Προστασίας Δήμου Θέρμης..

8)     Οργάνωση κοινωνικού φαρμακείου του Δήμου Θέρμης.

Πρόσφατα ζητήθηκε η συμμετοχή του ΚΥΘ για τον επανασχεδιασμό του διαιτολογίου των παιδιών στους Παιδικούς Σταθμούς Δήμου Θέρμης, πρόταση που έγινε αποδεκτή.

Καθοριστικός παράγοντας για την επιτυχία και τον πολλαπλασιασμό όλων αυτών των πρωτοβουλιών, αποτελεί η διεύθυνση του Κ.Υ.

Έχοντας ο Δήμος αυτήν την θεσμική και ουσιαστική σχέση με το Κέντρο Υγείας, θεωρούμε ότι υποχρεούται να ενδιαφέρεται για όλες τις εξελίξεις στον χώρο.

Ως παράταξη και ως πολίτες, θεωρούμε αυτονόητο ότι οι γιατροί που υπηρετούν στο Εθνικό Σύστημα Υγείας και δεν τους έχει επιβληθεί πειθαρχική ή άλλη ποινή  για παράπτωμα σχετικό με την άσκηση του λειτουργήματος τους, είναι εν δυνάμει υποψήφιοι για θέσεις ευθύνης.. Επίσης όμως αυτονόητο είναι ότι οι κρίσεις γίνονται με βάση τις αρχές της αξιοκρατίας και της αποτελεσματικότητας. Με βάση την επικείμενη νομοθετική πρωτοβουλία της κυβέρνησης, τα κριτήρια που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη είναι «η γνώση του αντικειμένου, το ενδιαφέρον και η δημιουργικότητα», «οι υπηρεσιακές σχέσεις και συμπεριφορά» και η «αποτελεσματικότητα» που συνδέεται με την στοχοθεσία της Μονάδας.

Η αξιολόγηση των εργαζομένων, σύμφωνα με  το Εθνικό Κέντρο Δημόσιας Διοίκησης και Αυτοδιοίκησης, γίνεται με βάση τη σύγκριση, με απόλυτα κριτήρια, με βάση την επίτευξη αντικειμενικών στόχων, με μέτρηση της αποδοτικότητας.

Είναι ασφαλώς αναφαίρετο δικαίωμα κάθε Προϊσταμένου να κρίνει, με βάση το νόμο, το προσωπικό που διοικεί και να αποφασίζει για την τοποθέτηση του σε θέσεις. υπευθύνων. Είναι επίσης υποχρέωση των Προϊσταμένων να συμπεριλαμβάνουν ή να εξαιρούν από τις κρίσεις τους υπαλλήλους αποκλειστικά με βάση το Νόμο και το Σύνταγμα. Είναι, παράλληλα, υποχρέωση της Αυτοδιοίκησης και της κοινωνίας να ελέγξει, σεβόμενη τους κανόνες δικαίου, υπερασπιζόμενη  την πλήρη αποστασιοποίηση από  προσωπικές συμπάθειες / αντιπάθειες ή πολιτικές αντιπαλότητες μέσα στο πλαίσιο του συντάγματος και της διαφύλαξης της δημοκρατίας, με σεβασμό στις δεξιότητες και ικανότητες όλων των λειτουργών υγείας και έχοντας ως μοναδικό κριτήριο την ουσιαστική και πολύπλευρη παροχή υπηρεσιών προς τους κατοίκους και την ανάπτυξη έτι περαιτέρω των κοινών πρωτοβουλιών πρόληψης, αγωγής υγείας, ψυχοπροφύλαξης και κοινωνικής φροντίδας. Ιδιαίτερα στην εποχή της κρίσης και της συνεχούς αύξησης των ανθρώπων που χρειάζονται δίχτυ ασφαλείας, η Α’βάθμια φροντίδα υγείας δεν μπορεί να συρρικνώνεται σε εντατική συνταγογράφηση ή σε αλλαγή φαρμακευτικής αγωγής μόνο. 

Αναπόφευκτα ανακύπτουν ερωτηματικά, που συνοψίζονται στα ακόλουθα ερωτήματα προς τον Διοικητή της 4^ης ΥΠΕ, κο Πλωμαρίτη και προς την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας συνολικότερα:

1. Ποιες είναι οι νόμιμες προϋποθέσεις για να συμπεριληφθούν στην κρίση για τη διεύθυνση / συντονισμό έργου του Κ.Υ.Θ. οι ιατροί, εάν τηρήθηκαν αυτές και πώς η κρίση ανταποκρίνεται στα προαναφερθέντα κριτήρια και στη μεθοδολογία αξιολόγησης;
2. Τι βαρύτητα έχουν οι μεταπτυχιακές σπουδές και οι διδακτορικοί τίτλοι στις αποφάσεις για την επιλογή προϊσταμένων;
3. Ποια η σημασία του ευρύτερου κοινωνικού και επιστημονικού έργου, πχ η ενεργός συμμετοχή σε επιστημονικές ιατρικές εταιρείες, η αρθρογραφία, η συγγραφή, η συμμετοχή σε συνέρια / ημερίδες, η οργάνωση δράσεων ενημέρωσης / ευαισθητοποίησης κ.ά,;
4. Έχει σημασία η εμπειρία στην διοίκηση και στον συντονισμό δράσεων με συμμετοχή πολλών εταίρων;
5. Πώς αναλαμβάνουν την ευθύνη τους ο Διοικητής της ΥΠΕ και η ηγεσία του Υπουργείου, μέσα από συγκεκριμένες πράξεις διοίκησης, να σταματήσει η υφέρπουσα φημολογία για στάσεις και συμπεριφορές ιατρών; Υπάρχουν παραπτώματα, ποια είναι αυτά και ποια μέτρα λαμβάνονται;
6. Πώς κρίνονται από την ηγεσία και τη διοίκηση οι μέχρι τώρα δράσεις του Κ.Υ.Θ., που κατά γενική ομολογία είναι πρωτοποριακές, πχ η εξαιρετική παρουσία Ιατρείου στο Αεροδρόμιο ΜΑΚΕΔΟΝΙΑ, το ατομικό δελτίο υγείας μαθητή, τα εκπαιδευτικά προγράμματα, ο εμβολιασμός των ΡΟΜΑ όλου του νομού κ.ο.κ. Υπάρχει η δέσμευση για τη συνέχιση και ενίσχυση τους;
7. Ποια μέτρα θα ληφθούν και πώς θα συμβάλουν η Διοίκηση της 4^ης ΥΠΕ και η Διεύθυνση του ΚΥΘ στην επίλυση των προβλημάτων που περιγράφονται στο προαναφερόμενο ψήφισμα του Δημοτικού Συμβουλίου Θέρμης;

Περιμένουμε τις απαντήσεις.

Η Δρ Σοφία Καραγιαννοπούλου (τρίτη από αριστερά) εν μέσω συνεργατριών της στο Κέντρο Υγείας Θέρμης