Τέλος η ελεύθερη πρόσβαση σε ειδικούς γιατρούς ! Αλλαγές στα ραντεβού που κλείνουν οι ασθενείς
Τέλος στην ελεύθερη πρόσβαση των πολιτών σε ειδικό γιατρό βάζει τροπολογία που κατατέθηκε της προηγούμενες μέρες στη Βουλή, και η οποία περιλαμβάνεται στο σχέδιο νόμου του υπουργείου Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών με τίτλο “Κοινωνικό Κλιματικό Ταμείο, Ταμείο Εκσυγχρονισμού και άλλες διατάξεις”. Πλέον, η πρόσβαση θα πραγματοποιείται μέσω παραπεμπτικού από γιατρούς πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, προϋπόθεση που χαρακτηρίζεται απαραίτητη για την ηλεκτρονική δέσμευση ραντεβού στο ΕΣΥ.
Σύμφωνα με το αρχικό πλαίσιο, η παραπομπή σε άλλους ιατρούς πραγματοποιούταν αποκλειστικά από τον προσωπικό ιατρό, στον οποίο ο πολίτης ήταν εγγεγραμμένος. Με την τροποποίηση της διάταξης του συστήματος παραπομπών επιλύονται πρακτικά και λειτουργικά εμπόδια που προέκυψαν κατά τη διαδικασία ενεργοποίησης και εφαρμογής του εν λόγω συστήματος παραπομπών.Ειδικότερα, όπως αναφέρει το υπουργείο Υγείας, η ρύθμιση αναμένεται να βελτιώσει σημαντικά τη διαδικασία, λαμβάνοντας υπόψη τις πραγματικές συνθήκες λειτουργίας του Συστήματος Υγείας, όπως η αντικειμενική αδυναμία εξεύρεσης προσωπικού ιατρού σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως π.χ. οι προσωρινές απουσίες ιατρών (άδειες, ασθένειες, κενές θέσεις) και οι γεωγραφικές ιδιαιτερότητες (δυσπρόσιτες και απομακρυσμένες περιοχές).
Με τον τρόπο αυτό διασφαλίζεται η απρόσκοπτη πρόσβαση όλων των πολιτών σε ιατρούς και δομές του δημόσιου Συστήματος Υγείας και σε παρόχους συμβεβλημένους με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), ακόμη και σε περιπτώσεις όπου δεν είναι εφικτή η εξυπηρέτησή τους από τον προσωπικό ιατρό στον οποίο είναι εγγεγραμμένοι.
Τι πρέπει να γνωρίζουν οι πολίτες
Σε περιπτώσεις που υφίσταται αντικειμενική δυσκολία εξεύρεσης προσωπικού ιατρού, ο πολίτης έχει τη δυνατότητα να απευθύνεται σε ιατρό ειδικότητας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής ή Εσωτερικής Παθολογίας, προκειμένου να πραγματοποιείται η αρχική παραπομπή στο σύστημα.
Ο πολίτης δε θα υφίσταται οικονομική επιβάρυνση για επισκέψεις σε ιατρούς του Εθνικού Συστήματος Υγείας ή σε συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ, υπό την προϋπόθεση ότι διαθέτει παραπεμπτικό από τον προσωπικό του ιατρό ή οποιονδήποτε γενικό ιατρό ή παθολόγο ή υπόχρεο προσωπικό ιατρό (πρώην αγροτικό ιατρό).
Στόχος της ρύθμισης είναι η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας να καταστεί το βασικό σημείο εξυπηρέτησης και η κύρια πύλη εισόδου των πολιτών στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, αποσκοπώντας στην ορθολογικότερη διαχείριση και την αύξηση της διαθεσιμότητας των ραντεβού των πολιτών με άλλους ειδικούς ιατρούς, τα οποία θα δεσμεύονται ηλεκτρονικά με βάση το ιατρικό παραπεμπτικό.
Αξίζει να σημειωθεί ότι με την ενεργοποίηση του συστήματος παραπομπών (μέσω παραπεμπτικού από ιατρό της ΠΦΥ) τροποποιείται και η διαδικασία ηλεκτρονικής δέσμευσης ραντεβού, για την οποία θα απαιτείται πλέον η ύπαρξη παραπεμπτικού.
Διευκρινίζεται ότι οι πολίτες με χρόνια νοσήματα θα έχουν τη δυνατότητα να πραγματοποιούν όσα ραντεβού είναι αναγκαία για χρονικό διάστημα ενός έτους με την έκδοση ενός μόνο παραπεμπτικού.
Για τους πολίτες που δε διαθέτουν προσωπικό ιατρό, σε κάθε περίπτωση, διασφαλίζεται η απρόσκοπτη πρόσβασή τους σε ιατρούς της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Κέντρα Υγείας, ΤΟΜΥ, Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία κ.λπ.), συμπεριλαμβανομένης της έκδοσης ιατρικού παραπεμπτικού, χωρίς καμία οικονομική επιβάρυνση.
Οι αντιδράσεις
Την κάθετη αντίθεσή του στην επιχειρούμενη θεσμοθέτηση του συστήματος “Gatekeeping” (υποχρεωτική παραπομπή) εξέφρασε ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ), με κατεπείγουσα επιστολή του προς την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Ο Σύλλογος κρούει τον “κώδωνα” του κινδύνου, τονίζοντας ότι ο περιορισμός της άμεσης πρόσβασης των ασθενών σε εξειδικευμένους ιατρούς απειλεί τη δημόσια υγεία και δημιουργεί μια ατέρμονη γραφειοκρατία.
Στην επιστολή του προς τον υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, και την αναπληρώτρια υπουργό, Ειρήνη Αγαπηδάκη, ο ΙΣΑ υπογραμμίζει πως η υποχρεωτική παραπομπή μέσω προσωπικού ιατρού έχει ήδη δοκιμαστεί σε άλλα εθνικά συστήματα υγείας με πλήρη αποτυχία.
«Η προσέγγιση αυτή οδηγεί ασθενείς από χώρες του εξωτερικού να έρχονται στην Ελλάδα για παροχή υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας», σημειώνεται χαρακτηριστικά, με τον Σύλλογο να εκτιμά ότι η επιβολή τέτοιων μηχανισμών θα δημιουργήσει περισσότερα προβλήματα απ’ όσα υπόσχεται να λύσει.
Κίνδυνος για την υγεία και “τέλος” στις συμβάσεις ΕΟΠΥΥ;
Ο ΙΣΑ εκφράζει εύλογες ανησυχίες ότι η νέα ρύθμιση μπορεί να αποτελέσει τον «δούρειο ίππο» για την κατάργηση των υφιστάμενων συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ με ιατρούς άλλων ειδικοτήτων.
«Οι ασθενείς θα υποχρεώνονται να ακολουθούν μια χρονοβόρα διαδικασία, για να φτάσουν στον κατάλληλο ειδικό, θέτοντας σε άμεσο κίνδυνο τη διάγνωση και τη θεραπεία τους», επισημαίνει η επιστολή.
Παράλληλα, υπενθυμίζεται ότι το τρέχον σύστημα συμβάσεων (έως 200 επισκέψεις μηνιαίως ανά ιατρό) είναι δοκιμασμένο και αποτελεσματικό, προσφέροντας στους πολίτες την ελευθερία επιλογής που απαιτείται.
Η ανακοίνωση με αιχμές προς τον υπουργό Υγείας
Ειδικότερα, ο ΙΣΑ απέστειλε επιστολή στον υπουργό Υγείας Άδωνη Γεωργιάδη και στην αναπληρώτρια υπουργό Ειρήνη Αγαπηδάκη, στην οποία επισημαίνει τα εξής:
«Σύμφωνα με δημοσιεύματα, προκειμένου ένας ασθενής να επισκεφθεί ιατρό άλλης ειδικότητας υποχρεούται να λάβει παραπομπή από τον προσωπικό ιατρό του. Η προσέγγιση αυτή, γνωστή και ως “Gatekeeping”, έχει δοκιμαστεί σε διάφορα Εθνικά Συστήματα Υγείας άλλων χωρών με πλήρη αποτυχία, οδηγώντας ασθενείς από χώρες του εξωτερικού να έρχονται στη χώρα μας για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών ΠΦΥ.
Σε μια χώρα όπως η Ελλάδα, όπου υπάρχει μεγάλος αριθμός ιατρών εξειδικευμένων, η επιβολή ενός τέτοιου μηχανισμού εκτιμάται ότι θα δημιουργήσει περισσότερα προβλήματα απ’ όσα επιχειρεί να επιλύσει.
Συγκεκριμένα, οι ασθενείς θα υποχρεώνονται να ακολουθούν μια χρονοβόρα και γραφειοκρατική διαδικασία, προκειμένου να αποκτήσουν πρόσβαση στον κατάλληλο ειδικό ιατρό, για τη διάγνωση, τη θεραπεία και την επανεξέτασή τους, θέτοντας σε άμεσο κίνδυνο την υγεία των ασθενών.
Όπως γνωρίζετε, στον ΕΟΠΥΥ λειτουργεί εδώ και χρόνια ένα δοκιμασμένο και αποτελεσματικό σύστημα συμβάσεων με ιατρούς άλλων ειδικοτήτων, πλην του προσωπικού ιατρού, το οποίο προβλέπει έως 200 επισκέψεις μηνιαίως ανά ιατρό».
Ο ΙΣΑ καταλήγει στην επιστολή του ζητώντας διαβεβαιώσεις ότι θα παραμείνει ελεύθερη η πρόσβαση στους εξειδικευμένους ιατρούς:
«Η εφαρμογή της τροπολογίας, που εισάγει υποχρεωτική παραπομπή μέσω προσωπικού ιατρού, δημιουργεί εύλογες ανησυχίες για πιθανή κατάργηση των συμβάσεων με τον ΕΟΠΥΥ.
Για τους παραπάνω λόγους, ζητούμε την άμεση παροχή διευκρινίσεων αναφορικά με την εφαρμογή της συγκεκριμένης τροπολογίας και την υλοποίηση της δέσμευσής σας για την ελεύθερη πρόσβαση στους ιατρούς άλλων ειδικοτήτων πλην των προσωπικών ιατρών, βάσει των συμβάσεων και των επισκέψεων που ισχύουν έως τώρα», επισημαίνεται χαρακτηριστικά.
Σχολιάζοντας το θέμα, ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γ. Πατούλης τόνισε τα εξής: «Η πρόσβαση των πολιτών σε ποιοτικές υπηρεσίες Υγείας πρέπει να είναι άμεση και απρόσκοπτη. Κάθε ρύθμιση που εισάγει επιπλέον εμπόδια και καθυστερήσεις στην ιατρική φροντίδα είναι εις βάρος του πολίτη. Η Πολιτεία οφείλει να διασφαλίσει την ελεύθερη επιλογή ιατρού, την αξιοποίηση του υψηλά εξειδικευμένου ιατρικού προσωπικού και την εύρυθμη λειτουργία της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας προς όφελος των ασθενών και της δημόσιας υγείας».
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου